U xơ tử cung - Dấu hiệu nhận biết 5/10/24

U xơ tử cung là gì?

U xơ tử cung là bệnh thường gặp ở nữ giới trong độ tuổi sinh sản, nhất là những chị em đã trải qua ít nhất một lần mang thai và sinh nở.

Thông thường u xơ bắt nguồn từ một tế bào cơ trơn và rồi tiếp tục phát triển lên. Khi Estrogen trong cơ thể tăng cao, u xơ tử cung phát triển to ra bởi sự tăng sinh các sợi và mô cơ ở thành tử cung.

• Các khối u xơ tử cung có cấu tạo gồm các tế bào cơ mềm và các sợi liên kết, chúng phát triển độc lập hoặc thành từng khối lớn.
• Bệnh u xơ cổ tử cung xảy ra khá âm thầm và khó phát hiện, có nhiều phụ nữ mắc bênh trong nhiều năm mà không hề biết.
• U xơ thường chỉ được phát hiện khi bệnh nhân đi khám phụ khoa định kỳ hoặc khám phụ sản trước khi sinh.

Đối với những khối u còn quá nhỏ thì biểu hiện u xơ tử cung là không rõ ràng hoặc thậm chí là không có biểu hiện. Phải sau một khoảng thời gian dài u xơ phát triển và đạt kích thước đủ lớn thì người bệnh mới cảm nhận được một số triệu chứng của u xơ tử cung.

U xơ cổ tử cung không nguy hại khi kích thước của chúng còn nhỏ nhưng khi khối u phát triển, sức khỏe chị em sẽ ảnh hưởng rất nhiều thậm chí nguy hiểm tới tính mạng.

Phân loại u xơ tử cung

• U xơ dưới niêm mạc: khối u phát triển dười niêm nạc tử cung và lớn dần về phía buồng tử cung, u có cuống thì gọi là polyp buồng tử cung, nhân xơ có cuống rất dễ bị xoắn và nhiễm khuẩn.
• U xơ kẽ còn gọi là nhân xơ trong lớp cơ: khối u phát triển từ phần giữa của cơ tử cung, làm biến dạng buồng tử cung hoặc nằm trong lớp cơ tử cung khiến cho lớp cơ dưới phình đại.
• U xơ dưới phúc ​mạc: phát triển về phía ổ bụng, hố chậu, hoặc giữa hai lá của dây chằng rộng gây chèn ép vào niệu quản và đội phúc mạc lên. U xơ dưới phúc mạc hay bị nhầm lẫn với u nang buồng trứng.

Dấu hiệu u xơ tử cung

• Chảy máu kéo dài nhiều trong thời gian kinh nguyệt, có thể kéo dài đến 2 tuần.
• Đau ở vùng bụng hoặc đau ở vùng thấp hơn, có cảm giác giống như đang đau bụng kinh nguyệt.
• Bụng dưới căng tức, vùng bụng phát triển to trông như mang thai và gây ra cảm giác nặng nề.
• Đi tiểu nhiều lần trong ngày.
• Đau bất thường khi quan hệ tình dục không hiểu rõ nguyên nhân.
• U xơ cũng gây áp lực đối với trực tràng khiến bạn hay bị táo bón.
• Người bệnh đau bụng vào trước, trong và sau kỳ nguyệt san.
• Nằm ở tư thế ngửa có thể sờ thấy khối u nổi lên dưới lớp da bụng, khi day nhẹ có cảm giác đau.
• Rối loạn kinh nguyệt, thường thấy biểu hiện là kinh kéo dài, lượng hành kinh ra nhiều, đau bụng kinh, ra máu bất thường ở âm đạo.
• Khí hư ra nhiều, nhất là đối với bệnh u xơ tử cung, nếu khối u bị nhiễm khuẩn thì khí hư có lẫn máu hoặc mủ.

Các cách điều trị u xơ tử cung

Có nhiều phương pháp điều trị u xơ tử cung hiệu quả và an toàn, chị em khám phụ khoa xong tùy thuộc vào tình trạng phát triển của u xơ và điều kiện sức khỏe của bệnh nhân bác sĩ sẽ đưa ra phương pháp phù hợp.

• Độ to nhỏ của khối u, u xơ tử cung đã có triệu chứng gì ảnh hưởng tới người bệnh chưa
• Phụ thuộc vào nguyện vọng của người bệnh có muốn sinh con nữa hay không.
• Vị trí của các khối u xơ.
• Dựa vào độ tuổi, tình trạng sức khỏe của người bệnh

Dưới đây là một số cách điệu trị u xơ tử cung hiệu quả.

Sử dụng thuốc điều trị u xơ tử cung

Nếu u xơ cổ tử cung phát hiện sớm, ít triệu chứng thì có thể điều trị bằng thuốc. Tùy vào tình trạng bác sĩ sẽ đưa ra thuốc là lộ trình điều trị hiệu quả.

Bị đau do u xơ cổ tử cung thì bác sĩ có thể cho bệnh nhân sử dụng thuốc Ibuprofen hoặc Acetaminophen. Ibuprofen và Acetaminophen có tác dụng giảm đau và bổ sinh sắt để điều trị chứng rong kinh, cường kinh do u xơ cổ tử cung gây ra.

Bác sĩ có thể cho bệnh nhân sử dụng một số thuốc tránh thai để kiềm chế sự phát triển của khối u.

Chất đồng vận GnRHa được sử dụng trong các ca phẫu thuật làm nhỏ khối u đôi khi cũng được sử dụng cho các trường hợp u xơ tử cung.

Phương pháp phẫu thuật điều trị u xơ tử cung

Khi u xơ tử cung đã to, có nhiều triệu chứng đặc trưng ảnh hưởng lớn đến sức khỏe và đời sống của bệnh nhân thì phẫu thuật là giải pháp phù hợp.

Phương pháp bóc tách u xơ cổ tử cung

• Phương pháp bóc tách u xơ tử cung thực hiện phẫu thuật chỉ bóc lấy khối nhân xơ và giữ lại những mô lành tử cung.
• Phương pháp này áp dụng đối với các chị em có nguyện vọng giữ nguyên tử cung để tiếp tục mang thai và sinh con.
• Hạn chế của phương pháp bóc tách u xơ tử cung: phẫu thuật vẫn để lại những mô lành tử cung nên u xơ có thể tái phát sau một khoảng thời gian nhất định.

Phẫu thuật cắt bỏ tử cung

• Phương pháp này được chỉ định áp dụng đối với các trường hợp khối u đã quá to, ảnh hưởng nguy hại đến sức khỏe và tính mạng của người bệnh.
• Sử dụng phương pháp này sẽ không có khả năng mang thai nên đối tượng áp dụng thường là phụ nữ mãn kinh, tiền mãn kinh hoặc không có mong muốn sinh tiếp.
• U xơ tử cung muốn điều trị một cách tận gốc, triệt để thì phẫu thuật cắt tử cung là biện pháp duy nhất.
• Tùy trường hợp và mong muốn của bệnh nhân sẽ mổ nội soi hoặc mổ hở.
• Phương pháp điều trị này thường ít gây ra biến chứng ở phụ nữ.

Phương pháp thuyên tắc động mạch tử cung

Được chỉ định áp dụng cho các trường hợp u xơ tử cung dưới đây:

• Tụt huyết áp, mất máu, suy nhược cơ thể, thiếu máu...do khối u xơ tử cung
• U xơ cổ tử cung chèn ép trực tràng và bàng quang tạo nên các tình trạng tiểu khó, tiểu rắt.
• Áp dụng cho các trường họp không muốn phẫu thuật cắt bỏ tử cung và mong muốn có con trong tương lai.